Gadolinio y fibrosis sistémica nefrogénica / Gadolinium and nephrogenic systemic fibrosis

Inicialmente llamada dermopatía fibrosante nefrogénica, la fibrosis sistémica nefrogénica (FSN) está fuertemente ligada a la inyección endovenosa de medios de contraste -basados en gadolinio- en pacientes con insuficiencia renal. En esta revisión corta se analiza la fisiopatología y la clínica, la responsabilidad del radiólogo en la prevención a través de la puesta en práctica de las reglamentaciones vigentes y, por último, se mencionan algunos conceptos sobre el tratamiento de los pacientes con insuficiencia renal crónica que deben exponerse a la inyección de gadolinio...

Reutilização de cateteres cardíacos de eletrofisiologia: [revisão] / Reuse of electrophysiology cardiac catheters: [review]

Objetivo: Exibir de forma ampla e criteriosa, os protocolos e conclusões dos principais pesquisadores em relação ao reprocessamento e reuso dos cateteres cardíacos de eletrofisiologia, em procedimentos diagnósticos e terapêuticos. Materiais e métodos: A fonte de busca desta pesquisa foi constituída da base eletrônica: PubMed/MEDLINE e SciELO/LILACS. Não houve restrições quanto ao período de análise dos artigos e não foram excluídos estudos por motivos de idiomas. Os termos iniciais de busca foram: reprocessamento, reutilização, dispositivos de uso único, cateter (reprocessing, reuse, single use devices, catheter). Na análise dos cateteres, são observados e testados alterações da integridade física e mecânicas, integridade elétrica, resíduos biológicos e químicos e por fim, potencial de infectividade dos cateteres submetidos a processos de reprocessamento. Resultados: A literatura aponta que há falta de protocolos validados para os diversos dispositivos de uso único reprocessados, dentre eles, os cateteres cardíacos. A maior parte dos estudos não demonstrou haver diferenças significativas entre o uso de dispositivos novos e reprocessados, entretanto, como não existem protocolos validados a respeito do tema, isto deve ser considerado antes de qualquer conclusão. Conclusão: Há uma carência de estudos clínicos controlados sobre o reprocessamento de cateteres cardíacos, sendo a maioria dos estudos de caráter experimental. O alto custo destes dispositivos e a possibilidade de reuso, sem prejuízo para os pacientes, têm estimulado a elaboração de trabalhos científicos com o objetivo de criar protocolos de reprocessamento válidos. Novos estudos de maior impacto e relevância serão necessários para responder estes questionamentos com segurança.

Manejo farmacológico de la paciente embarazada en la práctica odontológica / Pharmacological management of the pregnant patient in dental practice

En este artículo se revisan conceptos relacionados con la administración de fármacos en el embarazo, señalando los medicamentos que de acuerdo a los parámetros de la FDA (Food and Drug Administration) y de la Comunidad Europea (Committee of Propietary Medicinal Products), pudieran ser empleados en la paciente embarazada que acude al consultorio dental

Estudio de la disponibilidad y estabilidad de flúor de los dentífricos comercializados en el Perú / A study on the availability and stability of fluoride dentifrices commercialized in Peru

Considerando que la disponibilidad y estabilidad del flúor hacen parte de los requerimientos mínimos del potencial preventivo de un producto, el presente trabajo de investigación se propuso evaluar dichas especificaciones en los dentífricos comercializados en el Perú durante 1991-1994. Las concentraciones de flúor soluble, tanto en su forma iónica como ionizable, así como la de flúor insoluble (combinada con el abrasivo), fueron determinadas en dentífricos de reciente adquisición y en aquellos almacenados por 12 meses a temperatura ambiente. Las concentraciones de ión flúor fueron determinadas con un electrodo de ión específico, Orion 96-09. Los resultados mostraron que todos los dentífricos estudiados presentaron flúor en su composición, de los cuales 41.7 por ciento presentaban flúor en estado iónico, 41.7 por ciento estaban compuestos de flúor ionizable y 16.6 por ciento presentaban una combinación de ambos en su formulación. Las concentraciones de flúor soluble total, consideradas "activas" en la prevención, de dentífricos de reciente adquisición estuvieron en un rango de 305.3 a 1444.0 ppm para aquellos que fueron almacenados. Los resultados, además, mostraron que de los 12 dentífricos estudiados, 6 presentaron flúor totalmente disponible y estable. Basándonos en los patrones de la US Food and Drug Administration, Standards Association of Australia y en la Resolución No.22 de la Secretaría de Vigilancia Sanitaria del Ministerio de Salud del Brasil, pudimos constatar que dos dentífricos no cumplieron en los requerimientos establecidos por estas entidades